jeudi 27 août 2015

Les infections nosocomiales


Introduction


Un patient sur 20 contracte une infection nosocomiale au cours ou au décours de son hospitalisation. Cela représente 5% des patients hospitalisés et cause 4 000 décès par an en France.

Plan


Dans cet exposé, je vais définir ce qu'est une infection nosocomiale, d'où viennent-elles , je parlerais des facteurs favorisants ces infections et de leur traitement et de comment lutter contre.

Qu'est ce qu'une infection nosocomiale ?

 


Une infection nosocomiale est une infection contractée dans un établissement de santé.
Pour parler d'infection nosocomiale il faut qu'elle survienne au cours ou au décours d'un parcours de soin. L'infection ne devra pas être présente ni en incubation au début de la prise en charge du patient.

D'où viennent les infections nosocomiales ? 

 

Ce sont des germes qui causent ses infections.
Les germes sont des micro-organismes tels que les virus , les bactéries et les parasites.
Le premier germe responsable est le "Escherichia coli" qui est un germe présent dans les intestins. La principale source est le patient lui même. Il est contaminé par son propre germe au cours des soins prodigués. Le personnel est donc un rôle de vecteur de transmission.

Quels sont les facteurs qui les favorisent ?

 

Les facteurs favorisants ces infections sont :
- Le profil du patient. ( par exemple l'âge du patient).
- Il y a une concentration des germes dans les milieux hospitaliers.
- La gravité des pathologies. ( par exemple les plaies ouvertes).
- Le type de séjour : 23 % des infections se contractent en réanimation ( à cause des actes invasifs comme les sondes).
- La durée du séjour.
- Le nombre de personne s'occupant du patient.

Comment les traiter ?


Le principal problème des germes en cause sont pour une bonne partie leur résistance aux antibiotiques ce qui a comme conséquence de retarder la guérison du patient. On traite une infection nosocomiale en administrant au patient un antibiotique différent de celui déjà prescrit. Dans certains cas surtout dans les infections sur site opératoire, il est nécessaire de réopérer le patient pour par exemple changer une prothèse contaminée ou drainer un abcès ...

Comment lutter contre ces infections ?


La prévention permet de lutter contre ces infections. En quoi cela consiste ? 

1 - Respecter les mesures d'hygiène : Le personnel soignant, les patients mais aussi les visiteurs doivent respecter les mesures d'hygiène dictées par l'établissement. La transmission des germes se fait le plus souvent par les mains. Se laver les mains avant et après le soin est donc indispensable. L'utilisation de solution hydro-alcoolique a permit depuis les années 2000 à éviter cette transmission de germe par les mains. Porter des gants dans certaines situations.

2 - La désinfection de la peau du patient avant et après un soin.

3 - L'utilisation de matériel stérile ou à usage unique.

4 - Détecter les situations à risque et y remédier, tel que l'isolement dans un chambre simple pour les patients porteurs de germes résistants.


Conclusion

 

En conclusion, les infections nosocomiales ont un coût à la fois humain et économique. Il est important de continuer les recherches et la prévention pour lutter contre ces infections qui peuvent être mortels pour les patients. L'hygiène est primordiale pour notre santé et notre bien être, cela est d'autant plus vrai dans le milieu hospitalier.

-- Fin --

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